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下面附上一則新聞讓大家了解時事


109年C肝新藥預算破81億 預計治療5.1萬人
健保總額協商今天落幕,決議明年C肝新藥預算共新台幣81億元,預計可治療5.1萬人;明年也將斥資6億元將民眾到中醫診所就醫時常用的自費藥品納入健保給付,減輕民眾負擔。

衛生福利部全民健康保險會昨天起展開為期2天的健保總額協商會議,由醫界、付費者代表,針對醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診等部門明年的總額預算進行協商活動搶優惠。

健保會執行秘書周淑婉今天會後在衛福部接受媒體採訪時表示,今年健保總額預算為新台幣7139.78億元,明年成長率為3.708%至5.5%間,醫界、付費者代表歷經2天共16小時馬拉松式協商,截至今天中午會議結束時,僅有牙醫、中醫部門達成共識,西醫基層、醫院部門宣告無共識。

總額方面目前共有醫界、好康平台付費者2方案,醫界方案為7541.26億元、付費者方案為7519.8億元,將兩案並陳由衛福部長陳時中拍板定案。

周淑婉說,根據協商結果,牙醫部門總額為467.61億元,成長率3.876%,其中有超過12億元將用於提升牙醫院所感染管制品質,盼全面將牙醫院所器械消毒法從現行藥劑浸泡消毒,改為高溫高壓消毒。

中醫部門總額方面為中醫273.16億元,成長率5.393%,其中有超過6億元將用於調升藥費,並將民眾就醫時常用的自費中藥納入健保給付,減少民眾負擔,中醫界今年底會將規劃納入健保的品項提至健保會討論。

這次討論最久的是醫院部門,連2天討論超過5小時,周淑婉說,雙方爭點主要在於C肝治療衍生的檢驗費用約2.33億元,其中付費者認為C肝新藥已納入健保有段時日,應可減少C肝併發症衍生的醫療費用,不宜再增加預算;醫界則認為若C肝檢驗費用納入健保,恐排擠其他醫療服務點值。

討論時間第2久的則是西醫基層部門,共耗時3.5小時,由於雙方在新醫療科技、家庭醫師整合照護計畫等方面歧見大,尤其付費者代表提出希望非協商因素預算可優先加強急重難症患者照顧,醫界則認為應由醫界自由應用,遲遲無法達成共識,兩者提出預算相差19.14億元。

值得注意的是,西醫基層、醫院部門雖在許多部分有歧見限量不等人的抗漲,但對於C肝新藥經費卻很快達成共識,決議明年C肝新藥預算為81.66億元,比今年增加16.3億元,預計可治療5萬1000人;此外,付費者代表也提議檢討免疫療法適用條件,希望別讓患者等到癌末了,才可接受治療。(中央社)


 陽大醫院新民院區血液透析中心 啟用


陽大醫院新民院區血液透析中心啟用(見圖),院長楊純豪、前院長羅世薰、腎臟科主任陳甫安和腎臟患者李健裕、李哲銘昨(十三)日分享,中心洗腎病床從原本三十三床增加到四十六床,獨立空間避免交叉感染;院長楊純豪表洗腎環境比以前好很多,提供整合性的服務。

血液透析中心啟用後,從原本的三十三床增加到四十六床,更建立腎臟病照護延續性整合照護模式,在宜蘭縣內是唯一可以從初期的慢性腎臟病照護至透析治療,並具有腎臟移植的資格與能力;去年三月完成第一例腎臟移植,至今年十一月三十日順利完成第五例。

陽大醫院也考量到腎友常罹患的心血管疾病、糖尿病、營養等照護需求,在新民院區結合各專科醫師提供整合門診,腎友們每周三次到醫院血液透析已經相當辛苦,不需要再為了看專科醫師而四處奔波。

前院長羅世薰表示,洗腎在院區有需要,病床擴充了,光是洗腎不夠,希望的是可以不用再洗,去年的腎臟移植成功兩例,今年三例重獲新生,接下來仍會繼續努力。

五十七歲李健裕對腎臟病並不陌生,已往生的母親曾經洗腎十年,自己洗腎時深切體會人生都是黑白,但陽大很用心照護,讓人暖心,除了腎臟,身體機能都不錯;四十七歲李哲銘表示,洗腎八年還做過腎臟移植,在透析過程維持生理及心理狀況,堅信新的洗腎中心帶來更優質舒適的環境及醫療照護。

腎臟科主任陳甫安表示,腎臟病是可以及早介入,延緩進入洗腎階段,即便進入洗腎階段也需要審慎照護才能維護病患的生活品質,因此,周全的整合性延續性照護就顯得重要;陽大醫院腎臟團隊有四位醫師,都受過醫學中心訓練,都有一致的理念與醫院同為蘭陽地區建構延續性的團隊照護模式,照護品質指標也顯示,慢性腎臟病病人接受收案照護的比率遠超全國同儕醫院平均,血液透析患者的年死亡率,亦低於全國平均值,腎臟照護的整合性服務是全縣唯一。

陳甫安指出,新的血液透析中心除了更寬敞的空間之外,設計上對於高齡患者也更加友善,感染管制部分,除了維持B型肝炎、C型肝炎病人皆有專屬的透析區域及透析機台以外,血液透析中心亦新增兩間獨立透析室,有腎友罹患流感輕症或其他傳染性疾病時,能暫時在獨立透析室裡接受治療,以免造成群聚感染。

院方已組成周邊動脈血管照護團隊,定期為腎友進行篩檢,提早發現減緩惡化,即使對病患而言是進入後端的照護,也期待給病患最周全的團隊照護,以提升病人的生活品質及維護尊嚴。








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